强化防控措施 严防疫情反弹
——湖北省专家解读当前疫情防控热点问题
7月20日以来，国内南京、张家界和郑州等地发生的疫情传播风险还在持续，7月31日，我省红安报告发现1例外省新冠肺炎确诊病例的关联病例。面对当前疫情防控严峻形势，湖北日报全媒记者采访疾控、院感、传染病防治专家，解读我省当前疫情防控措施，回应人民群众关切的热点问题。
问：目前，我省针对当前疫情形势，采取了哪些应对措施？
省疾控中心卫生应急办主任邢学森：目前，我省根据疫情防控形势，已要求各地疫情防控指挥部立即激活应急指挥体系，严格实行24小时应急值守，落实日报告、零报告制度，确保反应及时、信息畅通。同时，根据中高风险区变化情况，迅速增派通信、卫健、公安、交通、机场、铁路、街道、社区等力量，严格排查标准，加大排查力度，加快排查进度。机场、火车站等重要交通站点设置中高风险地区排查专用通道，及时拦截中高风险区人员。坚决落实严防输入为重点的严防反弹各项措施，继续坚持“人物地”同防，严格落实入境人员、外省解除集中隔离后返回我省人员、确诊病例相关联人员、中高风险地区来鄂返鄂人员闭环管理。坚决做到“应检尽检、应隔尽隔”，确保无遗漏、全覆盖。全面加强可能存在潜在传染源的定点救治医院、集中隔离场所、疫苗生产企业、病原学检测实验室等重点场所的感染控制、废弃物处置、生物安全、人员防护。
问：是否提高相关人员的核酸检测频次，流调速度如何？
省疾控中心卫生应急办主任邢学森：我省已要求各地做好流调、消杀、检测等专业防控队伍的组织动员，确保随时待命、随时战斗。同时，加快流调速度，疫情发生地务必在12小时内完成病例活动轨迹调查，判定密接和次密接，划定中高风险地区，启动应急核酸检测或全员核酸检测。
在日常核酸检测方面，全省已提高对入境口岸、集中隔离场所、定点医疗机构等相关人员的核酸检测频次，对高风险岗位人员每隔1天开展1次核酸检测，其余一线工作人员每周检测2次，每次间隔2天以上。8月3日前，我省要求各地要对旅游和公共交通一线服务人员，定点医疗机构、发热门诊和集中隔离点一线工作人员（含清洁工及其他辅助工作人员）等高风险人群，以县为单位对辖区内完成一次核酸检测。
问：全省对出外旅游、聚集性活动是否将加强管控，具体要求是怎样的？
省疾控中心卫生应急办主任邢学森：针对当前疫情形势，请大家按照“非必要不举办”的原则，控制大型聚集性活动，不参加在中高风险地区所在省举办的会议和活动。不到中高风险地区所在省旅游，暂停从中高风险地区所在省引客来鄂旅游。旅店业要核验健康码和“通信大数据行程卡”。
倡导居民“喜事缓办，丧事简办，宴会不办”。广泛开展健康宣传教育，继续引导公众做好个人防护，保持良好卫生习惯，自觉做到“勤洗手、戴口罩、多通风、一米线、持码出行”。
问：医疗机构等如何加强院感管理，发挥“哨卡”作用？
华中科技大学同济医学院附属同济医院院感办主任赖晓全：加强医疗机构疫情防控及院感控制工作，重点要做到“五个严格”，即严格落实首诊负责制、严格定点医院管理、严格落实感控措施、严格基层医疗卫生机构规范管理、严格落实责任。
各级各类医疗机构要全面落实预检分诊和首诊负责制，充分发挥“哨卡”作用。对于具有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻、皮疹等新冠肺炎相关表现的患者要高度重视并实施闭环管理，做好流行病学问诊和记录、患者基本信息登记和报告。发热门诊要执行24小时值班制，不得无故自行停诊。
发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测（必要时进行CT检查），并于4-6小时内回报检测结果。在核酸检测结果反馈之前，可疑病例一律留观。
未设置发热门诊（诊室）的医疗机构，特别是诊所、社区卫生服务站、村卫生室严禁诊治可疑患者，发现新冠肺炎可疑病例要详细登记相关信息，按相关程序及时报告，并尽快通知120急救机构将其转诊至设置发热门诊的医疗机构进一步诊治，期间全程严格执行闭环管理措施。
各有关医疗机构发现新冠肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者后，要于2小时内按程序报告，配合完成流行病学调查，同时尽快将患者妥善转运至定点医院救治。零售药店严格落实止咳、退热等药物销售登记和追踪管理制度。
定点医院工作人员必须接种新冠病毒疫苗。参与病例转运和救治的工作人员严格封闭管理，相关人员工作期间不得居家，不得自行出入公共场所，不得直接接触社会人员，统一实行集中住宿管理，减少交叉感染。救治工作结束后，相关人员必须实行集中隔离14天，并加强隔离期间健康监测，每隔1天进行1次核酸检测。
问：养老院、学校、监所等重点场所如何加强风险防控？
武汉市金银潭医院院长黄朝林：养老院、福利院等机构要合理安排家属、亲友来访，对来访人员测体温、查验健康码和通信大数据行程卡。各级各类学校要严格落实教师、学生出省报告制度，妥善安排留校师生疫情防控工作，做好师生旅游史和接触史排查。监所继续实施封闭管理，优化人员进出管理措施。
问：全省新冠病毒疫苗接种是否会进一步提速？
省疾控中心卫生应急办主任邢学森：及时接种疫苗是应对当前疫情最有效的办法。为加快新冠病毒疫苗接种进度，我省要求各地要健全“四类台账”，结合“五包”责任制和三色预警机制，建立完善党委政府动员，卫生部门接种工作机制。要加大上门宣传发动的力度，采取集中时间，集中人力，以村（居）委会为单位开展应接未接人员“清零行动”。
问：7月31日，红安县报告发现1例外省新冠肺炎确诊病例的关联病例，请问患者在哪里感染的？
省疾控中心主任张险峰：患者罗某某，男，8岁，现住红安县永佳河镇。2021年7月13日至26日，一直居住在永佳河镇家中，未外出，与其家人均没有与中高风险地区人员接触。7月27日患者随其母亲9:44乘坐D2373列车到武汉，10:14到达汉口站，出站后，先后在某美容院、某汉堡店等地活动，后乘534路公交车于17:00左右到达汉口火车站，17：26乘坐动车（D3078），17：55到达红安西站。上车后罗某某与母亲坐14号车7C座位。该次列车13、14、15、16号车厢均有江苏淮安某企业旅行团成员乘坐，罗某某与该旅行团在同一候车室候车并经同一通道上车。7月29日江苏通报该旅行团有4名团员被诊断为新冠肺炎确诊病例。患者罗某某为江苏淮安某企业旅行团4例确诊病例的密切接触者。
经对患者活动轨迹各场所的现场调查，以及大数据比对，共排查出在湖北的密接、次密接55人，一般接触者140人，均开展了核酸检测，结果为阴性。采集205份环境样本，核酸检测结果均为阴性。
我们根据流行病学调查和核酸检测及基因测序结果，判定患者系乘坐D3078次列车期间感染，为江苏淮安病例的关联病例。
问：大家都很关注江苏淮安确诊病例有途径我省的活动轨迹，请问在我省存在传播风险吗？
省疾控中心传染病防治研究所所长官旭华：据7月29日淮安市新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部办公室通报，淮安市4例阳性检测者前往湖南省张家界旅行途中曾有荆州市包车旅行史、动车乘坐史。结合该团途经荆州市的流调、密切接触者和环境样本检测结果，经省市专家组讨论，认为7月27日途经荆州存在进一步传播的风险。该团具体轨迹为：7月22日，江苏省淮安市洪泽区某企业组织67名员工到湖南张家界旅游，7月27日8:00乘坐大巴车前往荆州，11:30-12:00左右在荆州市公安县章庄铺高速服务区停留，13:10抵达荆州火车站候车，15:52乘D3078次列车到合肥南站。
请在上述时间段与该旅行团行程轨迹有交集的人员，立即向当地社区进行申报，并配合当地疫情防控指挥部的所有防控措施，如有疑问可拨打我省各市州疾控中心咨询热线。同时，我们对省内与之有可能接触、活动交集的人员，健康码转为“黄码”。请近期健康码转为“黄码”或“红码”，但未接受隔离医学观察的人员，要立即向当地社区进行申报，配合做好排查和管理，减少不必要出行，同时做好个人防护。按规定完成相关防控措施后，将按程序恢复“绿码”。
