呼吸，是生命之源，是生存的基石。同时，呼吸系统疾病，严重威胁着人们的生命健康。
在襄阳，有这样一个科室，其发展快、技术强，全面开展了气道介入、血管介入、经皮介入、内科胸腔镜等呼吸介入项目，填补了襄州区乃至襄阳市多项空白。
这个科室，就是襄州区人民医院呼吸与危重症医学科。连日来，记者走进该科室，倾听守护“呼吸”的故事。
襄州区人民医院呼吸与危重症医学科开展科内学习。
女子气道狭窄仅剩4毫米 球囊扩张助康复
“我呼吸特别困难，还是坐着轮椅来的，感谢齐主任打通了我的‘生命通道’！”近日，在襄州区人民医院呼吸与危重症医学科病房，刘女士（化姓）讲起了亲身经历。
刘女士，35岁，襄州区人，经常上气不接下气，稍微一动就气喘吁吁。
原来，刘女士数年前确诊肺结核，在经过规律性抗结核治疗后，近两年逐渐出现重度体力活动后呼吸困难，起初她并未在意。一段时间后，其仅仅是日常的小幅度运动就会感到气促气短。
之后，刘女士在一家医院检查发现，其气道有狭窄。对此，医生建议她转往省里的大医院治疗。不过，得知治疗费用后，她考虑到家庭经济状况难以负担，便打消了进一步治疗的念头。然而，随着呼吸困难明显加重，其饱受折磨，动则气喘，生活能力也因此下降，连出行都需要依靠轮椅。
开展治疗。
前些日，刘女士慕名来到襄州区人民医院就诊，该院呼吸与危重症医学科主任齐晶晶接诊。“第一次见到患者，她是坐在轮椅上被家属推进来的，只要稍有运动血氧饱和度就会迅速下降。”为尽快诊断病因，齐晶晶为刘女士做了气管镜检查，发现她的主气道全程扭曲璞样狭窄，而且隆突和右主支气管已消失不见。左主支气管仅见于直径约不到五毫米的开口。这意味着刘女士仅剩左肺可以通气，且全身所需的氧气只能依靠这个小口进入。
经讨论，齐晶晶认为刘女士右主支气管闭塞已经超过半年，即使再次开通右肺复张的可能性也不大，当务之急是要解除患者左主支气管狭窄，尽可能保证剩余气道呼吸通畅减少阻塞。通过权衡利弊，且征求患者及家属同意后，齐晶晶决定为刘女士行静脉复合麻醉下气道狭窄球囊扩张术。
什么是气道狭窄球囊扩张术？据介绍，这是一种广泛用于治疗结核、手术瘢痕等原因导致的气管狭窄的微创手术。通过气管镜将球囊送至气道狭窄部位，再对球囊加压从而进行扩张，能有效解除气道狭窄，缓解因气道狭窄引起的呼吸困难。
手术中，齐晶晶以娴熟轻柔的手法迅速用球囊数次扩张患者狭窄的左主支气管。经过分次扩张，不到半小时，刘女士的狭窄气道孔径明显扩大，呼吸困难迅速缓解，手术结束后便自行走回了病房。
刘女士说，本打算姑息治疗听天由命，没想到不用去省城就解决了身体的痛苦。出院后，她特地为齐晶晶团队送来了锦旗。
老人患癌后拒绝放化疗 “非主流”抗癌技术为肿瘤“断粮”
癌症，一直是医学领域难题，然而，随着医疗技术的不断进步，一种治疗技术正逐渐崭露头角，显著提高患者的希望。
2022年9月，70岁的王大爷因咳血3个月来到襄州区人民医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊医生给其做了肺部CT发现，老人的右肺有一个大小约5乘6厘米的肿块，伴纵隔淋巴结的多发肿大。
当时，主任齐晶晶主任为患者做了经皮肺穿刺活检病理学，提示为鳞状细胞癌。进一步检查确诊为右上肺鳞癌IIIB期。
“我们跟家属沟通病情时，对方拒绝常规放化疗及免疫治疗。”齐晶晶说，经过讨论后，科室决定选择肺血管灌注栓塞化疗治疗该病。
动脉灌注栓塞是一种血管介入治疗方法，它基于人体的血管系统来发挥作用。人体的各个器官都由动静脉血管供应或伴随，肿瘤也不例外。通过影像学技术（如血管造影）的引导发现“目标血管”，将抗癌药物通过动脉直达肿瘤，堵塞肿瘤供血血管，阻断营养。
开展查房。
齐晶晶及其团队仔细评估病情完善了术前相关检查，进行了充分的评估后为患者做了肺血管的灌注栓塞化疗。术中，先经股动脉穿刺导管到达主动脉弓部附近及右侧锁骨下动脉仔细寻找可能给右上肺肿块供血的支气管动脉，再仔细寻找其他可能给该肿块供血的异位支气管动脉及其他滋养血管，给这些血管注入一定剂量的化疗药物，接着栓塞所有这些血管，让肿瘤缺乏“食物”“断粮”，从而起到杀灭并“饿死”肿瘤的目的。
治疗后，老人咯血随即停止，联合全身化疗治疗三次后，患者肿块明显缩小。
专注“一呼一吸” 填补区域多项空白
人才，是科室发展的引擎。
科室带头人齐晶晶担任国家省市多个协会委员：中国医药协会介入微创分会委员、湖北省呼吸介入联盟委员、湖北省过敏与变态反应协会肺功能学组委员、湖北省呼吸内科质控会委员，湖北省医学会结核病分会呼吸内镜介入学组委员，襄阳市抗痨协会理事、襄阳呼吸内科质控委员。
科室带头人齐晶晶接诊患者。
同时，其以第一作者或通讯作者发表SCI期刊论文3篇、参与编写专著1本。先后发表中华类及核心或统计源期刊8篇。
从2019到2024，短短五年时间，呼吸与危重症医学科已开展了多项新技术与新业务，屡创多个“首次”：开科初期独立开展金属支架置入术，球囊扩张术治疗气道狭窄，大容积肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症，尘肺，内科胸腔镜等多次创襄州区第一，肺血管介入技术如支气管动脉栓塞术，肺动脉栓塞导管碎栓溶栓术，右心导管等技术也首次突破襄阳市呼吸科新业务技术，科室团队充分发挥年轻人敢于突破、敢于创新、敢于争先奋进精神，不到4年开展了近20项新业务新技术，诊断并救治了大量疑难危重患者，新技术如经皮肺穿刺、气道介入技术C-TBNA（经支气管镜针吸活检术）、TBLB（经支气管镜肺活检术），BAL（支气管肺泡灌洗术），APC（气管镜氩等离子体凝固术）、冷冻肺活检、球囊扩张术、气道支架植入术、血管介入技术（肺血管造影加栓塞术、肺栓塞导管溶栓术、取栓术）。
此外，呼吸危重症领域各项技术如气管插管及切开，深静脉穿刺，重症超声及血流动力学监测及呼吸支持技术、PEEP滴定（呼气末正压滴定）、肺复张等疾病治疗技术也不断推陈出新。
如今，科室已全面开展“气道，经皮，胸腔镜，血管”四维呼吸介入项目，不断夯实技术基础，大大解决了之前许多难以攻克的难题，明显提升了疑难危重疾病的诊疗能力，诊疗水平有了质的飞跃提升。科室2020年荣获全国呼吸与危重症医学科（PCCM）评审优秀单位；建科以来筛查出肺栓塞病例近400例，无1例死亡，成为全国肺栓塞肺血管协作单位；参与全国多中心临床研究2项并顺利结题。
