2024年11月21日

是世界胰腺癌日

今年的主题是

关注胰腺癌，让爱看得见。

什么是胰腺癌？

胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗都很困难,其发病占全身恶性肿瘤的1%~2%，约 90%起源于胰腺的腺管上皮,发病部位以胰头为最多，其次为胰体局部和胰尾。

主要危险因素有哪些？

胰腺癌发病机制尚不明确,目前认为胰腺癌发病可能与以下危险因素有关：

1.具有胰腺癌家族史或多重肿瘤抑制基因(CDKN2A)、17号染色体的基因(TP53)、乳腺癌2号基因(BRCA2)等特定胰腺癌相关基因的突变,都会增加胰腺癌发病风险。

2.慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿等疾病史。

3.糖尿病：1、2型糖尿病均可使胰腺癌发病风险增加。

4.不良生活习惯：长期吸烟、过量饮酒。

5.肥胖：全身性或腹型肥胖均有可能增加胰腺癌发病风险

高危人群有哪些？

胰腺癌高危人群界定参考条件,年龄≥50岁且符合下列任一条件者:

1.有CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相关基因突变者。

2.有胰腺癌家族史。

3.有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者。

4.糖尿病患者,尤其是50岁及以上的新发糖尿病患者。

5.长期吸烟、饮酒人群。

6.超重(体重指数≥24)人群。

预防措施

1.健康生活方式，戒烟限酒，控制体重。

2.合理饮食，营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜。

3.保持良好的精神状态，采取乐观的生活态度。

4.及时治疗和控制糖尿病。

5.高危人群定期参加防癌体检，一旦出现黄疸、腹痛、消瘦等症状应尽早就诊。

防治问答

1.为什么胰腺癌被称为  “癌中之王”?

胰腺癌恶性程度很高,5年生存率不足10%。其原因包括:

(1)早期病变难发现。

胰腺生理位置隐蔽,早期癌变在体检中很难发现。另外,胰腺本身神经不丰富,早期肿瘤不会引起疼痛,缺少典型症状,不少患者直到晚期肿瘤压迫胰腺周围的神经,出现剧烈腹痛才发现病情。

(2)缺少有效治疗手段。

由于大多数胰腺癌被发现时已失去手术的最佳时机,且侵袭性强,对化疗、放疗均不敏感,这都导致胰腺癌治愈率低。

2.胰腺癌会有哪些临床症状?

胰腺癌的主要症状包括上腹部不适、体重减轻、恶心、黄疸、脂肪泻及疼痛等,均无特异性。

因与胃肠道、胆道疾病的症状有相似之处,常常被误认为是胃病。若按胃病给药治疗后症状减轻,但停药后病情逐渐加重,应警惕胰腺癌的发生。

3.有哪些常用的胰腺癌筛查技术?

目前胰腺癌筛查主要采用血液肿瘤标志物和影像学检查,血液肿瘤标志物应用最多的是CA19-9;影像学检查主要应用内镜、超声、CT和MRI。