夫妇使用燃气时遭遇意外，双双被烧伤，入院时均已休克。丈夫烧伤面积为66%，为重度烧伤，妻子烧伤82%，系特重烧伤。

9月12日，记者从襄州区人民医院获悉，夫妇经历5次手术后，目前已度过危险期。

襄州区人民医院烧伤科主任钱犇提醒，遭遇烧伤后谨记“五个字”，即冲、脱、泡、盖、送。

夫妇烧伤命悬一线 医护72小时带患者“闯关”

“不敢回想，当时我们两个浑身是火，已经疼晕了！”9月12日，在襄州区人民医院烧伤科病房，黄先生（化姓）讲起他与爱人的遭遇时，仍心有余悸。

黄先生35岁，爱人杨女士（化姓）32岁，两人在襄阳经营一家面馆。

7月24日凌晨4时，夫妇突遭意外。当时，两人除胸部外，均被严重烧伤。随后，两人被120急救车紧急送入襄州区人民医院。

该院烧伤科医护人员治疗患者。

“同时救治两名大面积烧伤患者，挑战不小。”襄州区人民医院烧伤科主任钱犇介绍，凌晨5时40分，科室4名医生已“严阵以待”。

夫妇两人抵达医院后，值班医生立即启动绿色通道，全力展开急救。

夫妇烧伤后，丢失体液非常快。对此，医护人员快速建立静脉通道，为两人补液，维持机体容量循环。同时，患者丢失皮肤后无法保温，医护人员采用烤架床为两人保暖。

“两人的情况非常危重，我们实施了抗休克治疗，维护脏器功能治疗。”钱犇介绍，前期的治疗可以用“艰辛”来形容。

一般伤后72小时内是大面积烧伤的休克期，根据每个病人的烧伤程度科学制定休克期补液计划，对于大面积烧伤的治疗非常重要。预防感染及治疗感染是抢救大面积烧伤病人的关键。大面积烧伤的营养代谢支持治疗也非常重要，创面愈合后瘢痕增生挛缩，影响美观及功能，还需要及时进行烧伤康复治疗。

72个小时，医护人员实时监测夫妇的脏器功能，根据实时情况为两人“动态”补充晶体、胶体等，防止两人休克。钱犇介绍，患者刚烧伤时体液丢失最快，后面逐渐稳定，故而伤后第一个8小时，第二个8小时，第三个8小时的补液成分和输液速度都不相同。

治疗期间，医护人员的心揪得很紧，带患者闯过了休克、感染、营养代谢等多道关卡。“一旦患者营养代谢障碍，就会免疫低下，大面积创面裸露可诱发细菌感染、真菌感染。”钱犇称，医护团队全力进行了营养支持治疗。

经过医护人员3天的精心治疗，两人生命体征逐渐趋稳。

45天5次手术 夫妇迎来“新希望”

两人病情稳定后，随即迎来了新挑战。

7月29日，烧伤科为夫妇两人实施了双下肢清创手术，清除患者创面的坏死组织，避免坏死皮肤感染诱发脓毒血症。

术后，黄先生创面愈合良好，可采取换药治疗促使创面愈合。然而，杨女士的创面多为三度创面，需实施植皮手术。

治疗期间，医护人员不断鼓励着杨女士，让她有信心接受挑战。

烧伤科主任钱犇指导黄先生做康复训练

8月9日，烧伤科主任钱犇主刀，为杨女士实施了第一次植皮手术。在麻醉科的积极配合下，手术团队从患者头部提取皮肤并植入其右下肢缺损区域。

紧接着，8月19日、9月8日，杨女士再度经历了两次植皮手术。医护人员将其头皮分别移植到了其左下肢、腹部、大腿会阴部等处。

植皮手术非常成功，杨女士的创面已基本封闭。

“非常感谢这里的医护人员，是他们不厌其烦的开导和鼓励，让我们夫妻有了治疗的信心。”黄先生感激地说。

钱犇告诉记者，即使是小面积烧伤，其创面愈合后遗留的色素障碍和瘢痕也可对患者产生大的困扰。治疗的目标不仅是救治生命和修复创面，更是让患者重新回归正常的社会生活。

记者了解到，夫妇度过休克期后，康复治疗就在进行中。

“烧伤康复分为主动功能锻炼和被动康复治疗，前期患者创面换药时为避免其肢体僵硬，肌肉萎缩，实施了被动功能康复治疗，尽早的功能康复的介入对大面积烧伤病人尤为重要。”钱犇说。

夏季烧伤烫伤频发 请牢记“五字” 急救法

据介绍，襄州区人民医院烧伤科成立于2022年5月，系中国中西医结合学会烧伤专业委员会委员单位、武汉市第三医院烧伤及创面修复协作单位、华中科技大学同济医学院附属梨园医院糖尿病足诊疗联盟单位。

该院烧伤科为满足大面积重症烧伤的救治，在重症医学科设置有独立的烧伤重症监护病房，拥有先进的空气层流设备，同时配备了最先进的烧伤抢救和监护设备，如picco监测仪、多参数心电监护仪、crrt血滤机、Dragon呼吸机、数字化纤维支气管镜系统、红外线烤灯、悬浮床、床旁血管B超等。

烧伤科配备的悬浮床

烧伤科门诊设有专门的糖尿病足及慢性难愈性创面治疗室，门诊还设有瘢痕光电治疗室，并配备CO2点阵激光治疗仪和调Q激光治疗仪，在瘢痕综合治疗的基础上开展瘢痕的光电治疗。

为满足各种烧伤病人及难愈性创面的手术需求，医院特设置烧伤专用手术室，配备有层流和负压系统以及各种与烧伤相关的先进手术器械（电动取皮机、网状切皮机、显微镜、放大镜、手术显微器械、水刀等），可以完成各种复杂性手术。

目前，襄州区人民医院烧伤科诊疗项目包含：大面积特重度烧伤、电击伤、化学烧伤、皮肤软组织缺损修复；瘢痕畸形的手术修复，功能缺失组织重建治疗，瘢痕疙瘩治疗，色素型瘢痕的激光治疗，烧伤后功能康复治疗；糖尿病足的分期诊疗，各期的褥疮的治疗，放射性溃疡的修复；各种难愈性创面的修复。

其中，科室主任钱犇系中国中西医结合学会烧伤专业委员会委员，中国人口文化促进会烧伤创疡患者关爱工作委员会委员，襄州区创面修复中心负责人。其从事烧伤科工作十余年，有丰富的烧伤整形及创面修复临床经验，长期从事烧伤创面治疗，大面积烧伤救治，擅长烧伤整形与创面修复、皮瓣转移修复治疗。

钱犇提醒，烧伤烫伤频发，烫伤烧伤后要牢记“五步”急救法。冲，冷水冲洗伤口，至少15-30分钟；脱，小心地脱去衣物或是用剪刀剪开衣物；泡，再次将烫伤部位浸泡到凉水中；盖，无菌纱布或清洁的棉物品覆盖到烫伤处；送，及时送往医院进行专业治疗。

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