“左右两侧均为滤泡性结节病变,只需对部分病变组织切除。”7月22日,正在为65岁的郑女士进行甲状腺结节切除的襄州区惠民医院副院长周安,接到襄州区人民医院病理科主任梅长军的电话后,告诉手术团队按照原手术计划进行。
之前,郑女士在一次体检时提示双侧甲状腺有高危病变可能,后经过B超、穿刺、细胞学检测均未能确定性质。“在手术中,取病变组织进行快速冰冻切片,半小时以内就能给出病理检测结果,来确定下一步手术方案。”在医生的耐心解释下,郑女士和家属同意了手术方案。
术中,周安带领手术团队快速完整取出病变组织后,立即使用专用设备,于11点38分快速送至位于襄州区人民医院的襄州区数智化病理诊断中心。病理科工作人员正在等候,切片、冰冻、染色、检测、出报告。12点4分,梅长军确认签字后,马上把检查结果发送给正在手术台上的周安。
这26分钟,是襄州区数智化病理诊断中心从接收病理标本,到病理报告送达襄州区惠民医院正在进行手术的医生手中的时间,更是以襄州区人民医院病理科为基础,着力构建“1+N”数智化病理服务体系(N为4家区直医院、18家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心),建成襄州区数智化病理诊断中心,实现上下联通、左右互联,切实促进优质医疗资源共享,让群众在家门口就能享受到更便捷、更实惠、更高质量病理诊断服务的真实写照。
以“小切口”守护“大民生”
病理诊断作为医疗领域诊断的“金标准”。在临床上,病理诊断的“快”和“准”十分重要,及时准确地明确病变性质,协助医生选择治疗方案,能够提高治疗效果,缩短患者住院等待时间。
今年以来,湖北高位推进数智化病理服务体系建设,运用数字化、智能化技术,补齐病理服务短板。省委、省政府将数智化病理服务体系建设列入2024年政府民生实事项目,通过数智赋能,发展新质生产力,推动病理服务体系整合化、能力现代化、管理精细化,破解基层病理诊断难题。
3月28日,省委书记、省人大常委会主任王蒙徽主持召开省委专题会议,听取数智化病理服务体系建设试点工作情况汇报,研究部署下一步重点任务。
在此次会议上,襄州区人民医院被确定为全省第一批试点扩面数智化病理服务体系建设医疗机构。随后,襄阳市、襄州区领导几次到医院调研,召开专题推进会、部署会,全力保障项目建设。
襄州区人民医院党委按照要求,多次召开专项工作推进会,确定了“又好又快”的建设目标。医院重点从基础设施改造、人才队伍建设、设施设备投入、信息系统升级、服务能力提升等方面补短板、强弱项。
“我们集中全院资源,投资1100万元,目前病理诊断中心面积达1000平方米,购置了全套智能化、高质量的设备,来满足区域数智化病理服务需求,从这些‘小切口’守住百姓健康的‘大民生’。”襄州区人民医院党委书记姚文林表示。
上接省市专家 让患者省时又省力
近日,45岁的张女士在襄州区人民医院妇科接受了卵巢切除和腹腔淋巴清扫微创手术,病理检测为1B级后,放心地办理了出院手续。
原来,张女士是襄州区数智化病理服务体系试运行后的第一位受益者。6月底,张女士因身体不适到襄州区人民医院妇科就诊。因病情复杂,医生建议患者进行清腔并取病变组织进行病理检测。病理结果显示,张女士子宫内部分异位灶中腺体可见类似肿瘤性病变。随后,妇科为其进行了子宫和输卵管全切手术。就在手术第二天,襄州区数智化病理诊断中心正式与全省联网试运行。由于张女士病变部位较多,梅长军在明确切除组织病理诊断的基础上,上传至湖北省远程病理会诊平台,请省级专家会诊。
7月2日11点38分,襄州区数智化病理诊断中心成功将18个病理切片信息扫描后上传。14点33分,武汉大学人民医院会诊专家黄文先便给出了会诊结果。在确认原有病理诊断的基础上,提示输卵管组织呈慢性炎性系膜囊肿形成。
根据会诊结果,张女士成功地接受了第二次卵巢切除和腹腔淋巴清扫微创手术。
目前,襄州区数智化病理诊断中心开展的主要项目包括常规病检及石蜡快速常规病检、术中冰冻快速病检、免疫组化、宫颈细胞学智能辅助诊断等所有B级标准项目。让信息多跑步,让群众少跑路,在家门口就能得到省市病理专家的精准诊断,在襄州区人民医院已成为现实。
75岁的黎女士也是一位受益者。本月初,她因“左乳肿物”到襄州区人民医院手术治疗。术中快检提示浸润性癌后进行改良根治术,术后常规切片及免疫组化综合判断为多发性乳头状瘤,灶区伴有非典型性。同时,腋窝淋巴结有转移可能,该院不能及时给予诊断。
经与患者及其家属沟通,同意通过数智化病理平台会诊,医院及时将相关病理资料上传平台。襄阳市中心医院病理专家诊断为原位癌,为后续治疗提供了有效依据。
此次数智化病理会诊改变了传统借片会诊方式,为黎女士节约了至少3天的等待时间,减少了会诊费、专家费、检查费、车费约1000元,同时平台上的权威专家为其提供了更加精准的诊断。
多点发力 让病理诊断更快更精准
7月22日上午,在襄州区数智化病理诊断中心,工作人员正把一张张切片装在切片盒里,放入高通量数字切片扫描仪中后,即可自动逐片扫描和储存到“细胞及组织AI智能阅片系统”。在AI辅助下,很快初步筛查出最有可能存在病变的部位,医生通过电脑屏幕分析重点切片的电子图像,几分钟后一例宫颈癌病理诊断就新鲜“出炉”。
如何让病理诊断插上“智慧翅膀”?襄州区人民医院先后购买全自动液基细胞学标本处理系统、免疫组化染色机、染色机+封片机等专业设备,并对信息系统进行升级,实现全样本全流程扫描、实时存储,可全天候对接联通省级病理服务平台,开展疑难病理会诊、远程教学和质量控制。
自襄州区数智化病理诊断中心试运行以来,出现了明显的“两升一降”,即诊断效率显著提升,细胞切片阅片效率提高5倍以上,组织病理报告时间降幅超过30%。诊疗能力显著提升,以前医院不能独立完成的疑难病种,现在95%以上可独立诊断。同时,患者看病费用整体下降,大幅减少因携带切片前往大医院排队重复检查、转外就医等带来的各种负担。
“我们将充分利用数智化病理诊断平台和省级病理诊断专家优势,进一步降低患者治疗费用。同时,我们将以襄州区人民医院病理科为依托,打造‘1+N’数智化病理服务体系,实现区域内病理诊断共检、共管、共治。”姚文林表示。
原文链接:https://news.hubeidaily.net/hbrbsharenew/news_detail/5/2902536/2621464/0?w=1721786945676