俗话说“伤筋动骨一百天”,这是老百姓对于骨折的老印象。
针对一些重叠、移位等有手术指征的骨折患者,传统治疗方式是在患处切出长达几厘米甚至几十厘米的创口进行复位,再用钢板进行固定,创伤大,恢复慢。目前,骨折的手术治疗方式得到升级改良。6月4日,襄州区首例尺桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术在襄州区人民医院骨二科成功开展,该手术更微创、更高效。手术顺利,患者恢复良好。
53岁的郭师傅,5月底因为摔跤导致左前臂骨折,入院时手臂畸形,肿胀明显,肘关节活动时疼痛加重,左手感觉略麻木。骨二科副主任医师吴雪松查体发现,郭师傅各指运动良好,末梢循环正常,用手可触及骨折断端,在经影像学辅助检查后,明确诊断他为左尺桡骨骨折,需要手术进行复位。
入院后,科室给予郭师傅左上肢石膏托外固定,对症消肿治疗,待消肿后再进行手术。
为了减少神经损伤风险,达到较好的骨折复位效果,科室团队经过评估,为郭师傅行左侧尺桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术。
该手术为微创手术,手术时间短、创伤小,降低了感染风险,术后可较早开始康复锻炼。术后第三天,医护人员协助郭师傅开始进行肘、腕、指等关节的屈伸锻炼。
该手术的成功实施标志我院骨科微创手术技术水平更进一步发展。
髓内钉是治疗骨干骨折的理想植入物,相对于传统切开复位内固定术,髓内针固定术具有以下优势:
1、生物学固定
髓内针固定属于生物学固定,对骨折断端的血液供应破坏非常少,有利于促进骨折的愈合。
2、微创小切口
不需要切开暴露骨折断端,对局部骨膜和软组织损伤较小,手术切口造成的创伤也比较少。
3、早期功能锻炼
术后可以少用或不用外固定,有利于伤肢的早期活动锻炼。
4、减少软组织剥离
皮肤切口较小,骨膜剥离范围有限,损伤较小。
5、操作简便
闭合性髓内针固定术操作简便,费时少,创伤小,出血少。
6、提高手术成功把握性
髓内针固定术可在骨折处切开,在直视下复位和固定,手术成功把握性较大。
7、减少骨折端分离
通过调整髓内针的方向和粗细,可以消除骨折端间隙,避免迟缓愈合或不愈合。
8、避免了二次手术取出内固定物的需要