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得了痔疮非得割吗?

2023-09-185342

有一种病,让人坐立不安,非亲历者难以体会。它就是普外科最常见的疾病,痔疮。俗话说十人九痔,在日常生活中,痔疮给人们带来了许多困扰。

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痔疮,是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血而形成的一个或多个柔软的静脉团。临床上,有近一半的痔是没有症状的,但在痔早期,最常见的症状是出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂。但许多人会忽视这些症状,或者是不好意思就医,导致病情加重,严重的会出现局部感染、贫血、甚至心理方面的问题。根据痔疮发生的位置不同,出现的症状也不一样。

根据肛门以及直肠肛管的分界,专业上我们把这个分界叫做齿状线,齿状线上方是由于黏膜以及内脏神经分布,这个部位形成的痔我们称之为内痔,而齿状线下方形成的痔,通常分布的位置是在皮肤以及体表神经的位置,这个部位我们称之为外痔,而我们最多见的痔通常是由内向外发展,会跨过这个分界线,这样同时有内、外痔连贯的情况下,我们把它称为混合痔。内痔常见的症状包括出血以及脱出乃至脱肛的现象,而外痔的表现常见的是水肿,炎症以及肛门的疼痛,还有就是肛门的瘙痒、坠胀感,混合痔就兼顾了内痔和外痔表现,混合痔可以在一个点有,也可以在一个环状多个点有,我们就称之为环状混合痔。

久坐不动,喜食辛辣、刺激的食物,上厕所刷手机等,这些都是生活中很多人都会有的习惯,却也偏偏都是痔疮的危险因素。

在众多的因素中最为重要的几个元凶,一个是便秘,便秘的问题是造成痔疮的根本原因,当我们的粪便特别的干硬,那么排便的时间就会延长,粪便走过肛管这个最后口径的张力增大的时候,我们本来在身体里面起到肛门精细化感受和密封作用的肛垫就会慢慢的形成病理性肿胀,或者下移,所以便秘是导致痔疮发病的一个重要原因,还有一个就是辛辣饮食和饮酒,辛辣饮食里面含有辣椒素,辣椒素是不能够通过消化的过程降解,所以排出来的粪便中含有的辣椒素成分也可以导致肛垫病理性的肥大,饮酒也会次刺激肛垫产生病理性的表现,除此以外还有一个我们自身的原因,就是肛管的张力过高,因为肛管的张力是来自于括约肌的厚度和括约肌的力量,有的人,尤其是青壮年男性括约肌的力量非常的大,造成了反复多次长时间的蹲厕所,久而久之促使肛垫下移造成了痔疮的发生。

如果发现自己得了痔疮,许多人第一反应就是做痔疮手术,但事实上并非每个痔疮都需要手术治疗。

痔疮的手术主要是以消除症状为主,我们遵循“因痔而治”,没有症状的痔是不需要治疗的,如果是仅仅只有内痔存在,并且内痔没有脱出,单单是出血的话,我们一般不需要进行开刀做手术,只需要在内痔的出血点上注射硬化剂,就能使内痔黏膜萎缩重新固定在在直肠壁肌层上,对于有症状的混合痔或者外痔,我们严格的把握了手术关键点,保留了齿状线,这样肛门的精细感觉也是被保留的,对于齿状线以上的手术我们可以根据痔核的脱出程度选择TST微创的切除,吻合,也可以选择注射的方法,让脱垂的黏膜在原位固定,如果痔核突出的不明显的话,铜离子的方法、套扎的方法都是可以选择的。

专家提醒,即便做了痔疮切除手术后,并不代表一劳永逸,如果生活中不注意,痔疮还是有复发的可能。

多吃清淡易消化的食物,摄入足量的液体和膳食纤维。多喝水,饮淡茶,多吃萝卜、番茄等,还要适当补充粗粮、豆类等富含纤维素的食物,增加肠蠕动,防止便秘。同时,避免过多进食辛辣刺激的食物,以防止肛周静脉充血扩张,从而导致痔疮复发。另外,可以采用温水坐浴或中药坐浴的方式,保持肛周清洁。养成良好的排便习惯,不要在排便时玩手机或看报纸等,避免排便时间过长。多运动,避免久坐。可以采用提肛运动,每日2~3次,没有便意时,有意识地将肛门肌肉向内收缩。每次收缩50次,有利于增加肛门肌肉的收缩力,减少局部瘀血,缩小痔疮团。或做踮脚运动,每天2~3次,每次踮起脚尖行走100步以上,使肛门周围的肌肉力量加强,有助于预防痔疮复发。

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